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乳癌化疗白血球大减 免疫力低下怎么办?

发布时间:2017-01-19 ??? 阅读数:

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乳癌化疗白血球大减 免疫力低下怎么办?

2016/8/5

乳癌病人接受化疗特别有效

中山医学大学附设医院乳房外科叶名焮主任表示,乳癌病人接受化疗经临床证明可以提高治愈率,根据英国一项大型临床试验汇萃统计发现,乳癌病人接受化疗的存活率,要比没有化疗者增加11-15%;而另一项研究则是发现,尤其是乳癌新药研发日益进步,接受化疗合并标靶药物效果越好,存活率可增加达20-30%。此外,由于基因检测的进步,乳癌因此而有了更多的分型,包括管状A型、管状B型、三阴型、上皮生长因子阳性型及正常乳房细胞型,且依据期别、分子型及年龄等因素,来量身订作治疗方式。

白血球降低恐引发肺炎

叶名焮主任进一步指出,根据美国国家癌症资讯网(National Comprehensive Cancer Network-NCCN)治疗指引,乳癌治疗的化疗原本每隔三周施打一次,但是为了提高治疗效果,会每隔二周就施打一次,增加其密度,以期使癌细胞没有喘息机会,尤其是三阴型乳癌、年轻及二期B之后的病人;然而,在打化疗时最怕的副作用就是白血球降低,几年前就有一名癌症病友因为化疗后白血球降低,引发肺炎死亡。

打完化疗后的前七天 要注意是否有发烧症状

所幸,针对乳癌病人在化疗时可能出现的白血球降低副作用,有白血球生成素可改善。叶名焮主任表示,白血球降低有可能因此而引发感染,进而有生命危险;所以,当打完化疗后,前七天一定要注意是否有发烧症状,若是有发烧,有可能是感冒,也有可能是白血球降低所导致,必须立即回诊抽血确认,如果发现有白血球降低,得住院接受治疗,除了要打抗生素以避免感染,并建议接受白血球生成素治疗,以期能接续下一次的化疗。

白血球生成素治疗有短效型和长效型

乳癌病人打化疗时发生白血球降低时,除了可采用白血球生成素治疗之外,也可以做预防性治疗;叶名焮主任说,针对曾经发生一次白血球降低到1000以下、嗜中性白血球降到500以下者,可做预防性治疗,也就是打完化疗24小时后,即施打白血球生成素5至7天,而且也有长效型,只打一剂,可维持14天,就能接续下一次的化疗,且提供更好的免疫保护以及减少感染及住院的风险,让化疗可以如期足量的完成。每次的化疗周期只需一针,减少短效型白血球生成素需要天天扎针的风险,患者相对减少回诊时间,可以更快回到正常生活。


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